刘泽群 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 - 妇产科
妊娠合并慢性高血压的孕妇,其生产时机的确定是一个需要谨慎权衡的问题。通常来说,一般要在孕37周后才考虑生产。这是因为孕37周后胎儿的各器官发育相对成熟,出生后能较好地适应外界环境。
如果孕妇的血压控制平稳,没有其他严重并发症,且胎儿在宫内状况良好,那么在孕37周后,医生会根据孕妇的具体情况,如宫颈成熟度、胎儿入盆情况等,选择合适的时机进行分娩。
然而,如果在孕期孕妇的血压控制不理想,即便增加药物剂量或联合用药仍难以达标,或者出现了诸如蛋白尿增多、肾功能受损、子痫前期等并发症,又或者胎儿出现生长受限、羊水异常、胎盘功能减退、胎儿窘迫等不良情况,那么可能需要提前终止妊娠。
医生会综合评估孕妇和胎儿的整体状况,通过各项检查指标,如血压监测数据、尿蛋白定量、胎儿超声检查结果等,来决定是继续妊娠等待至37周以后,还是提前采取措施让胎儿娩出,尽量保障孕妇和胎儿的生命安全和健康。建议孕妇避免过度紧张,积极配合医生采取治疗措施即可。