林耿鹏 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 呼吸内科
右肺叶后段磨玻璃影是指在右肺叶发现密度轻度增加,呈云雾状的阴影,可能是由于生理性因素引起,也可能是由于肺部陈旧性病变、肺炎、肺结核、肺部肿瘤等病理性因素引起。
1、生理性因素
如果患者长期吸烟,烟草中的尼古丁、焦油等有害物质,可能会对肺部造成损伤,从而在检查时出现右肺叶后段磨玻璃影的情况。建议患者及时戒烟,同时还需注意避免吸二手烟。
2、肺部陈旧性病变
肺部陈旧性病变是指影像学检查时,发现右肺叶后段出现密度增高的阴影,通常是由于肺部炎症没有完全吸收,或者是肺部病变出现纤维化、钙化等情况导致。如果患者没有出现明显的临床症状,可以不进行特殊治疗,定期复查即可。如果患者出现咳嗽、咳痰等症状,可遵医嘱使用盐酸氨溴索、右美沙芬等药物进行治疗。
3、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。患者可能会出现发热、咳嗽、咳痰等症状,检查时可能会出现右肺叶后段磨玻璃影的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。
4、肺结核
肺结核是指由结核分枝杆菌感染引起的发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的呼吸道传染病。患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状,检查时可能会出现右肺叶后段磨玻璃影的情况。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
5、肺部肿瘤
肺部肿瘤是指发生在肺部的肿瘤病变,可能与长期吸烟、空气污染、电离辐射等因素有关,患者可能会出现咳嗽、咳痰、喘鸣、胸闷等症状,检查时可能会出现右肺叶后段磨玻璃影的情况。患者可以在医生指导下使用厄洛替尼、吉非替尼等药物进行靶向治疗。必要时,患者也可以通过手术切除的方式进行治疗。
患者在日常生活中需要注意避免吸烟,同时还需注意避免吸二手烟。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗,以免延误病情。