天生痛经可能是由于宫颈狭窄、子宫发育不良、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等原因导致。
1、宫颈狭窄
宫颈狭窄可能是先天性发育不良所导致，由于宫颈狭窄，经血流出受阻，在宫腔内堆积，可能会出现痛经的症状。对于宫颈狭窄的患者可采用宫颈扩张术进行治疗，也可以在医生的指导下使用益母草颗粒、逍遥丸等药物进行治疗。
2、子宫发育不良
子宫发育不良可能是由于遗传因素、染色体异常等原因导致，由于子宫发育不良，可能会导致子宫体积较小，子宫内膜脱落后无法正常排出，可能会出现痛经的症状。对于子宫发育不良的患者，如果没有其他不适症状，一般不需要进行特殊治疗，如果患者出现月经不调的情况，可以遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症可能是由于经血逆流、医源性种植等原因导致。子宫内膜异位症会导致子宫内膜生长在子宫腔以外的位置，会引起上述症状。患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗，也可以通过腹腔镜手术进行治疗。
4、子宫腺肌症
子宫腺肌症可能是由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层导致，由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，会导致子宫肌层扩张，从而引起痛经的症状。对于子宫腺肌症的患者，如果症状比较轻，可以遵医嘱服用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物进行治疗。
5、盆腔炎
盆腔炎可能是由于不洁的性生活、不良的卫生习惯等原因导致，由于炎症刺激，会导致盆腔充血，从而出现痛经的症状。患者可以在医生的指导下服用甲硝唑片、左氧氟沙星片等药物进行治疗，也可以通过腹腔镜手术进行治疗。
如有以上症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。