小儿病毒性肺炎和细菌性肺炎的区别在于病因不同、症状不同、检查结果不同、治疗方式、影像学表现不同等。
1、病因不同
病毒性肺炎主要是由于病毒感染所引起，常见的病毒包括呼吸道合胞病毒、腺病毒等。而细菌性肺炎主要是由于细菌感染所引起，常见的细菌包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。
2、症状不同
病毒性肺炎患儿通常会出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，还可能会伴有口唇发绀、呼吸急促等情况。细菌性肺炎患儿通常会出现发热、咳嗽、咳痰等症状，还可能会伴有呼吸困难、胸痛等情况。
3、检查结果不同
细菌性肺炎患儿可以进行血常规检查，可能会出现白细胞计数、中性粒细胞计数增多的情况，并且C反应蛋白、降钙素原等炎症指标也可能会出现升高的情况。病毒性肺炎患儿血常规检查可能会出现白细胞计数正常、淋巴细胞计数增多的情况，并且C反应蛋白、降钙素原等炎症指标一般正常。
4、治疗方式不同
如果是病毒性肺炎，患儿可以在医生指导下使用抗病毒药物进行治疗，比如利巴韦林、磷酸奥司他韦等。如果是细菌性肺炎，患儿可以遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
5、影像学表现不同
小儿病毒性肺炎影像学检查通常会出现肺纹理增粗、斑片状阴影等。细菌性肺炎影像学检查通常会出现肺部实变影等。
在日常生活中，家长要注意做好小儿的保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，注意保持室内空气流通，多开窗通风。注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，以免影响疾病的好转。