子宫肌瘤多大必须手术切除
2025-02-26 13:44:59
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 - 妇产科（本部）
一般子宫肌瘤大于等于5厘米或小于5厘米但有明显症状需考虑手术，如压迫周围器官、致贫血、影响生育等，孕期肌瘤增大有风险也可能需手术，具体由医生综合评估决定。
一般情况下，如果子宫肌瘤直径大于等于5厘米，或者虽然小于5厘米但伴有明显症状，如月经异常、阴道分泌物异常、下腹部不适等，可能需要考虑手术切除。特别是当肌瘤对周围器官产生压迫症状，如压迫膀胱导致尿频、尿急，压迫直肠引起便秘等，或者肌瘤导致月经量明显增多、经期延长，引起继发性贫血等严重情况时。
此外，对于有生育需求的女性，如果子宫肌瘤影响了子宫腔形态、阻塞输卵管开口或压迫输卵管，导致不孕或反复流产，也应进行手术治疗。在怀孕期间，如果肌瘤迅速增大，可能影响胎儿发育或引起早产、难产等风险，经医生评估后可能需要在孕期或分娩后进行手术。
需要注意的是，子宫肌瘤是否需要手术切除，应由医生根据患者的具体情况进行综合评估后决定。患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。