被钉子扎后伤口愈合后有个小黑点，可能是由于皮下淤血、色素沉着、伤口感染、伤口愈合不良、血管瘤等原因引起的。
1、皮下淤血
被钉子扎后，可能会导致局部的皮肤受到一定的损伤，容易出现皮下淤血的情况，从而导致局部的皮肤发黑。患者可以在医生的指导下使用碘伏进行消毒，也可以通过热敷的方式来缓解，从而促进血液的吸收。
2、色素沉着
如果钉子扎伤的情况比较严重，可能会导致皮下的黑色素发生沉着，容易出现发黑的情况。通常不需要进行特殊的治疗，一段时间后能够自行缓解。
3、伤口感染
如果患者在伤口愈合的过程中不注意局部的护理，可能会导致局部受到细菌等致病菌的入侵，也有可能会出现局部皮肤发黑的情况。患者可以在医生的指导下合理使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，从而抑制炎症反应。
4、伤口愈合不良
如果患者伤口愈合不良，可能会导致局部的皮肤出现发黑的情况，还可能会伴有局部皮肤瘙痒、红肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗局部伤口，缓解不适症状。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素E乳、重组人表皮生长因子凝胶等药物进行治疗。
5、血管瘤
血管瘤是一种常见的血管肿瘤性疾病，主要是由于血管内细胞增生所引起的，可能会导致皮肤出现皮损、皮肤颜色发黑等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸普萘洛尔片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术切除的方式进行治疗。
日常生活中，建议患者注意保持局部皮肤清洁干燥，避免抓挠患处。另外，建议患者注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激以及油腻的食物。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。