妊娠剧吐的并发症有哪些

2024-05-14 15:29:10
刘泽群

刘泽群 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 - 妇产科

孕妇在孕期出现严重的呕吐现象,在临床上称为妊娠剧吐。由于频繁剧烈的呕吐可导致体内液体丢失过多、电解质紊乱等,严重时还可危及生命,常见的并发症有低钾血症、代谢性酸中毒、营养不良、神经功能障碍以及肝肾损伤。
1.低钾血症:由于孕早期胃排空时间延长和肠蠕动减弱,使大量含有钾离子的尿液在肠道被重吸收而导致缺钾,而反复恶心、呕吐又加重了钾的进一步丧失,从而引起低钾血症。轻度患者无明显症状或者仅有疲乏感,重度患者会出现四肢软弱无力、心律失常等症状。
2.代谢性酸中毒:由于呕吐物中的大量胃酸被排出体外,造成体内乳酸堆积并转化为碳酸氢根离子,进而发生代谢性酸中毒。主要表现为呼吸深大、口渴多饮、食欲缺乏、肌张力低下、精神萎靡不振等,病情较重者还可能出现昏迷的情况。
3.营养不良:由于长期不能进食或摄入食物过少,导致蛋白质、脂肪、糖类等物质摄入不足,无法满足机体需求,继而引发消瘦、贫血、皮肤干燥、乏力等多种不适症状。
4.神经功能障碍:由于长时间处于呕吐状态,容易对听觉、视觉产生刺激,部分孕妇还会伴随头晕、头痛、视物模糊等情况,甚至会影响胎儿发育。
5.肝肾损伤:若孕妇呕吐较为剧烈,可能会导致胆汁反流进入消化道,而胆盐会伤害到肝脏细胞,长此以往会造成肝炎、肝硬化等疾病的发生。另外,随着呕吐次数增多,也会增加肾脏负担,影响正常代谢,从而诱发蛋白尿、水肿等问题。
因此,当孕妇存在上述情况时,建议及时就医处理,并遵医嘱应用药物进行治疗,如使用维生素B6止呕。同时还要注意补充水分,以免因频繁呕吐而脱水。日常生活中应尽量避免闻油腻味的食物,减少诱发病情发作的可能性。

相关推荐
王俊副主任医师

上海市第一人民医院

三甲

血压低头疼怎么回事,怎么办
血压低、头疼可能是生理性因素引起的,也可能是贫血、颈椎病、脑出血、脑梗死等病理性因素引起的。患者需要根据引起的不同原因进行针对性治疗。 1、生理性因素 如果患者长期熬夜、睡眠质量不佳、长期精神压力大,可能会导致大脑无法得到充分休息,从而引起脑血管舒张、收缩功能障碍,使患者出现头晕、头疼等症状。建议患者及时调整不良的生活习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠时间。 2、贫血 由于体内红细胞生成减少或不足,以及失血过多等原因,会导致血液携氧能力下降,造成大脑慢性缺氧的情况发生,也会引起上述症状。如果是缺铁性贫血造成的,可以在医生指导下服用琥珀酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服液等药物来改善病情。同时还要多吃一些含铁量高的食物,比如动物肝脏、红枣等。 3、颈椎病 颈椎病主要是颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生等引起的,当颈椎病患者的椎动脉受压时,会导致椎基底动脉系统缺血,从而引起上述症状。患者可遵医嘱服用药物治疗,如布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛症状,也可以通过牵引治疗改善病情。 4、脑出血 脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血,主要与小动脉粥样硬化有关。当患者颅内的小血管破裂后,血液会在局部形成淤血块,对周围的脑组织造成压迫,从而引起上述症状。患者可遵医嘱使用甘露醇注射液等药物治疗,有助于降低颅内压。必要时可以通过手术的方式进行治疗。 5、脑梗死 脑梗死是一种常见的脑血管疾病,指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。由于局部血液循环不畅,导致脑组织缺血、缺氧,引起上述症状。患者可遵医嘱服用药物治疗,如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物改善病情。必要时可以通过颈动脉内膜切除术等方式进行治疗。 同时,患者要注意休息,避免过度劳累。如果不适症状加重或是出现其他症状,建议患者及时前往正规医院就医,在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。
周彬副主任医师

中山大学附属第三医院

三甲

心梗血压低
心梗是指急性心肌梗死。急性心肌梗死导致血压低,需要根据不同的原因进行相应的治疗,通常分为心力衰竭、下壁心肌梗死等原因所致。 1、心力衰竭 急性心肌梗死是由于冠状动脉出现病变所致,造成血管出现狭窄、堵塞,从而导致心肌缺血,长期心肌得不到血液的供应,久而久之出现急性心肌梗死,当急性心肌梗死发生后,坏死的心肌没有了收缩功能,则引起心脏的收缩功能出现异常,并且诱发心力衰竭,衰竭后造成心脏功能也随之出现障碍,从而导致心输出量明显减少,血压也逐渐降低。需要及时送患者前往医院通过手术进行治疗,如经皮冠状动脉介入手术等。医生会在短时间内将狭窄、堵塞的血管进行疏通,并且在血管内植入支架,保证恢复心肌的血液流通,同时改善患者心脏功能。急性期或病情不稳定者应限制体力活动,卧床休息,以降低心脏负荷,有利于心功能的恢复。 2、下壁心肌梗死 下壁心肌梗死会诱发低血压原因,由于梗死后容易造成左、右心室功能出现异常,左心室回心血量明显出现不足,引起左心室的排出量也随之出现不足,从而导致血压逐渐降低的现象发生。下壁心肌梗死患者也需要通过经皮冠状动脉手术进行治疗,但是在手术期间,需要遵医嘱给予患者机体补充血容量,并且注射升高血压的药物,如盐酸多巴酚丁胺注射液、去甲肾上腺素等药物进行治疗。 建议患者经过有效治疗后,在恢复期间尽量避免劳累过度、熬夜、吸烟、酗酒等不良习惯。同时饮食也需多加注意,避免食用辛辣、刺激性食物,以免导致手术伤口出现感染症状。可以适当多吃一些高蛋白、高维生素食物,补充机体内缺失的营养成分,有助于病情恢复。
周彬副主任医师

中山大学附属第三医院

三甲

三伏天血压低怎么回事
三伏天血压低可能是由于环境因素、体位因素、饮食因素、药物因素、心脏疾病等原因导致,建议根据具体原因进行针对性治疗。1、环境因素三伏天是一年当中气温最高的时候,此时患者的血管扩张,血液循环加快,会导致血压下降。如果没有其他不适症状,一般不需要进行特殊治疗。建议患者多喝水,注意休息。2、体位因素三伏天的时候,人体的血管处于扩张的状态,如果患者从平卧位转为直立位,会导致大量的血液积留在下肢,回心血量减少,会导致血压下降。建议患者避免长时间处于低头的位置,以免引起体位性低血压。3、饮食因素如果患者在三伏天不注意合理饮食,过多食用偏凉的食物,如冰淇淋、冰饮料等,容易造成体内的热量散发,从而引起血压偏低的情况。建议患者在日常生活中需要注意合理膳食,以清淡的食物为主,如小米粥、面条等。同时,患者可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等。4、药物因素如果患者在三伏天服用降压药物,如利尿剂、血管扩张剂等,会导致血容量减少,从而引起血压降低的情况。建议患者需要严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或停药,以免引起不良的药物反应。同时,患者也可以在医生指导下更换其他降压药物进行治疗。5、心脏疾病如果患者本身存在心脏疾病,如心肌炎、心肌缺血等,会导致心脏的收缩功能下降,从而引起血压降低的情况。建议患者及时就医,可以在医生指导下使用利巴韦林片、磷酸奥司他韦片等抗病毒药物进行治疗。必要时,患者也可以在医生的指导下通过心脏移植术等方式进行手术治疗。除此之外,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。