妊娠剧吐的并发症有哪些

2024-05-14 15:29:10

刘泽群 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 - 妇产科

孕妇在孕期出现严重的呕吐现象,在临床上称为妊娠剧吐。由于频繁剧烈的呕吐可导致体内液体丢失过多、电解质紊乱等,严重时还可危及生命,常见的并发症有低钾血症、代谢性酸中毒、营养不良、神经功能障碍以及肝肾损伤。
1.低钾血症:由于孕早期胃排空时间延长和肠蠕动减弱,使大量含有钾离子的尿液在肠道被重吸收而导致缺钾,而反复恶心、呕吐又加重了钾的进一步丧失,从而引起低钾血症。轻度患者无明显症状或者仅有疲乏感,重度患者会出现四肢软弱无力、心律失常等症状。
2.代谢性酸中毒:由于呕吐物中的大量胃酸被排出体外,造成体内乳酸堆积并转化为碳酸氢根离子,进而发生代谢性酸中毒。主要表现为呼吸深大、口渴多饮、食欲缺乏、肌张力低下、精神萎靡不振等,病情较重者还可能出现昏迷的情况。
3.营养不良:由于长期不能进食或摄入食物过少,导致蛋白质、脂肪、糖类等物质摄入不足,无法满足机体需求,继而引发消瘦、贫血、皮肤干燥、乏力等多种不适症状。
4.神经功能障碍:由于长时间处于呕吐状态,容易对听觉、视觉产生刺激,部分孕妇还会伴随头晕、头痛、视物模糊等情况,甚至会影响胎儿发育。
5.肝肾损伤:若孕妇呕吐较为剧烈,可能会导致胆汁反流进入消化道,而胆盐会伤害到肝脏细胞,长此以往会造成肝炎、肝硬化等疾病的发生。另外,随着呕吐次数增多,也会增加肾脏负担,影响正常代谢,从而诱发蛋白尿、水肿等问题。
因此,当孕妇存在上述情况时,建议及时就医处理,并遵医嘱应用药物进行治疗,如使用维生素B6止呕。同时还要注意补充水分,以免因频繁呕吐而脱水。日常生活中应尽量避免闻油腻味的食物,减少诱发病情发作的可能性。

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