特大换药是指特别大的换药时限。特别大换药时限一般是指换药时长不得超过3天。换药时长是指患者在医师的指导下，根据患者病情和治疗方案进行换药操作，以促进患者康复和预防并发症。
伤口长度较长、感染较重、感染面积较大，如病人的伤口长度超过20cm或烧伤面积超过体表的2%，需要大量伤口敷料的情况下，即可进行特大换药。伤口情况复杂，如骶尾部巨大压疮，需要进行局部坏死组织的清创，只有通过清除坏死组织，填塞碘仿纱条、生长因子、藻酸盐等敷料，才能促进伤口较快生长，这也符合特大换药的标准。针对一些精细、复杂、技术含量高的换药情况，如脑外科开颅手术换药、心肺手术换药、器官移植手术换药等，也可以进行特大换药。
总之，特大换药的标准是伤口较严重、伤口较复杂以及精细、复杂、技术含量高的换药情况，需要在医生的指导下进行。如果患者出现感染的情况，则需要在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。同时，患者还可以遵医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。