孔祥溢 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 - 乳腺外科
慢性乳腺炎四年了，可能是由不良的生活习惯、乳汁淤积、细菌感染、药物因素、自身免疫性因素等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、不良的生活习惯
在日常生活中长期穿过紧的内衣，可能会对乳房造成压迫，导致乳腺导管堵塞，从而引起慢性乳腺炎的情况。患者需要及时改善不良的生活习惯，避免穿过紧的内衣。同时，患者也可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，改善不适症状。
2、乳汁淤积
患者在哺乳期，乳汁分泌过多，可能会导致乳汁无法及时排空，进而引起乳汁淤积的情况。可以通过吸奶器将多余乳汁吸出，以免引起乳汁淤积的情况。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过乳房脓肿切开引流术等方式进行治疗。
3、细菌感染
不注意乳房卫生，可能会导致细菌感染，诱发慢性乳腺炎。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。
4、药物因素
长期服用含有雌激素的药物，可能会导致体内的激素水平发生紊乱，进而引起上述情况。建议需要及时停止服用含有雌激素的药物，以免加重病情。必要时，患者也可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。
5、自身免疫性因素
当患者自身患有免疫性疾病时，如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等，可能会导致机体免疫力下降，随之造成上述现象。可以在医生指导下使用甲泼尼龙片、环磷酰胺片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过乳房脓肿切开引流术的方式进行手术治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。