王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 - 心血管内科
早搏一般是指期前收缩,期前收缩一下就心难受像凉了一样可能是生理因素、心肌炎、心肌缺血、心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病原因导致的。
1、生理因素
如果患者长期过度劳累、精神紧张、焦虑等,可能会导致期前收缩,患者会出现心悸、胸闷、乏力等不适症状。建议患者注意休息,保持良好的心态,通常不需要特殊治疗。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎,可能会导致心肌功能受到损伤,从而引起上述症状,同时还会伴有发热、肌肉酸痛等症状。患者可以在医生指导下服用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。由于心肌缺血会导致心肌细胞缺血、缺氧,从而引起心绞痛、胸闷、心律失常等症状,部分患者可能会表现为上述症状。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉支架植入术进行手术治疗。
4、心律失常
心律失常主要是由于遗传、饮食、运动、情绪等因素引起的心脏疾病。由于心律失常会导致心脏传导系统异常,患者可能会出现上述症状,同时还会伴有出汗、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、普萘洛尔等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过导管消融术进行手术治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状,还可能会伴有上述症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
除此之外,建议患者在日常生活中注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证睡眠,减少熬夜。同时,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时,建议及时就医治疗,以免延误病情。