朱鹏 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 心血管外科
中心静脉穿刺并发症一般有气胸、出血、感染、神经损伤、液体外渗等。
1、气胸
气胸是指各种原因导致胸膜腔破损,空气进入到胸膜腔内,导致胸膜腔内压力增大,肺组织受到压迫,进而出现气体交换障碍的一种疾病。患者会出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。患者可以在医生的指导下使用头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗,也可以通过胸腔闭式引流术进行治疗。
2、出血
如果在中心静脉穿刺时,医生操作不当,可能会导致患者局部血管破裂,从而引起出血的情况。如果出血量较少,患者可以通过局部按压的方式进行治疗,如果出血量较多,则需要及时进行手术治疗。
3、感染
如果在中心静脉穿刺后,患者没有做好局部的护理措施,可能会导致局部出现感染的情况,导致患者出现发热、局部疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗,也可以通过手术引流的方式进行治疗。
4、神经损伤
如果在中心静脉穿刺时,医生操作不当,可能会导致局部的神经受到损伤,导致患者出现疼痛、麻木等症状。如果神经受到损伤,患者可以在医生的指导下服用营养神经类的药物进行治疗,比如甲钴胺片、维生素B1片等。
5、深静脉血栓
中心静脉穿刺会引起中心静脉所穿刺部位的深静脉血栓。由于置管对于静脉来说是一个异物,因此会造成血管内皮细胞的损害,从而导致局部血流缓慢,进而诱发深静脉血栓的形成。
建议患者在进行中心静脉穿刺时,需要注意做好局部的护理措施,以免引起感染的情况。如果患者出现不适症状,建议及时就医,以免延误病情。