陈星 主治医师
南方医科大学珠江医院 - 神经内科
进行性核上性麻痹是一种罕见的神经系统疾病，临床上一般将进行性核上性麻痹分为原发性和继发性两种。前者多与遗传因素有关，后者则可能与环境因素、药物副作用、神经元变性疾病、额叶脑卒中等因素有关，建议患者及时就医检查，根据具体的病因进行针对性治疗。
1.遗传因素：该疾病具有一定的家族遗传倾向，若患者的直系亲属中有患有该病的人群，则患者出现此病的概率相对较高。患者在妊娠时应该定期产检排除危险因素。
2.环境因素：若患者长期接触某些化学物质或者受到放射线辐射的影响，可能会导致大脑组织损伤，诱发上述疾病。建议及时离开该环境，或者在处于此环境时要做好防护。
3.药物副作用：如抗精神病药、抗抑郁药等，这些药物对神经系统有影响，长时间服用后容易引发相关症状。建议在医生指导下立即停药，并更换其他治疗药物。
4.神经元变性疾病：如多系统萎缩、脊髓小脑共济失调等，此类疾病的发病机制尚不明确，但考虑可能与病毒感染、基因突变等原因有关。随着病情发展，可使患者出现走路姿势异常、吞咽困难等症状。患者可遵医嘱口服左旋多巴片、盐酸金刚烷胺片等药物进行改善。
5.额叶脑卒中：由于血压升高、冠状动脉粥样硬化等原因引起的大脑出血或梗死，会造成进行性核上性麻痹的情况发生。可能导致运动障碍、感觉障碍、语言功能障碍等情况发生，部分患者还会伴有眼球活动障碍、构音不清等症状。患者可通过针灸的方式和康复训练来帮助改善患者的症状。
患者可能会出现平衡障碍、姿势不稳等症状，需要注意安全，避免摔倒等意外伤害。日常生活中患者要注意避免饮酒吸烟，以免加重不适症状。