肚子一般指腹部。按摩腹部出来黑色东西可能是饮食因素、消化不良、消化性溃疡、胃炎、便秘等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、饮食因素
如果患者在日常生活中食用过多含有铁元素的食物，比如猪血、鸭血等，可能会导致大便颜色发生改变，出现上述情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以适当调整饮食，避免食用上述食物，同时还可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、香蕉等，促进胃肠道蠕动，改善症状。
2、消化不良
如果患者暴饮暴食，可能会加重胃肠道负担，引起消化不良的情况。患者可能会表现为腹胀、腹痛等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用健胃消食片、大山楂丸等中成药进行调理。同时，也可以通过按摩腹部的方式，促进胃肠道蠕动，改善消化不良的情况。
3、消化性溃疡
消化性溃疡主要是指胃肠道黏膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化而引起的溃疡，可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关，患者可能会出现腹痛、腹胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过胃大部切除术的方式进行治疗。
4、胃炎
胃炎主要是由于幽门螺杆菌感染、长期饮酒等因素引起的胃黏膜炎症。由于胃黏膜受到炎症刺激，患者可能会出现上述情况，还可能伴有腹胀、恶心等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝片、胶体果胶铋胶囊等保护胃黏膜。
5、便秘
如果患者存在便秘的情况，可能会导致大便在肠道内堆积，进而可能会出现上述情况，同时还可能伴有腹痛、排便困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如芹菜、玉米等，改善便秘的情况。
除此之外，建议患者在日常生活中保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，保持愉悦的心情和稳定的情绪，避免过度紧张和压力过大。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。