脸部刮痧咯噔咯噔的可能是正常现象，也可能是由于操作不当、体内寒湿过重、气血瘀滞、湿气过重等原因导致 。
1、正常现象
刮痧是一种常见的中医治疗手段，主要是利用刮痧板通过局部皮肤摩擦，从而使皮肤表面出现红色或者暗红色的情况，能够起到活血化瘀、舒筋通络的作用。所以在刮痧时可能会对局部皮肤造成一定的刺激，从而出现这种情况。如果没有伴随其他不适症状，一般不需要过分担心，也不需要进行特殊治疗。
2、操作不当
如果医生操作不当，可能会导致皮肤受损，从而引起上述情况。建议患者在专业医生的指导下进行刮痧治疗，以免因操作不当引起不适症状。
3、体内寒湿过重
如果患者长期处于寒冷的环境中，并且不注意自身保暖，可能会导致体内寒湿过重，在进行刮痧时，可能会出现皮肤发红、疼痛等症状。患者还可以遵医嘱使用参苓白术散、藿香正气丸等中成药进行调理。
4、气血瘀滞
气血瘀滞是指气虚、气滞不能推动血行而致血液阻滞停于脉中，可能与情志不畅、跌仆闪挫等因素有关，患者可能会出现面色晦暗、痛处固定等症状。建议患者遵医嘱使用血府逐瘀胶囊、柴胡舒肝丸等中成药进行调理。
5、湿气过重
如果患者长期处于阴暗潮湿的环境中，可能会导致体内湿气过重，在进行刮痧时，可能会出现皮肤发黄、肥胖等症状。建议患者可以在医生指导下使用藿香正气水、参苓白术散等中成药进行调理。
另外，如果患者出现其他不适症状，建议及时就医治疗。