招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
大牙牙龈出血可能由多种原因引起，如刷牙方式不当、口腔疾病、营养缺乏、激素变化、全身性疾病等。一般可以通过改善刷牙习惯、补充维生素C的方式进行改善，同时也可以通过牙周护理、超声波洁牙、牙齿抛光等方式来改善。
一、大牙牙龈出血怎么回事
1.刷牙方式不当：刷牙时用力过大或使用硬毛牙刷，会导致牙龈黏膜出现损伤，从而引起出血。建议改善刷牙方式，使用软毛牙刷，并避免用力过猛。
2.营养缺乏：如维生素C、微量元素等。体内缺乏维生素C会导致牙龈出血。建议多食用富含维生素C的食物，如新鲜蔬菜和水果。如果体内缺乏其他微量元素，也可能导致牙龈出血。
3.激素变化：一些女性在经期、孕期等特定时期，由于体内激素水平的变化，可能导致牙龈出血。
4.口腔疾病：如牙龈炎、牙周炎等。患有牙龈炎时牙菌斑黏附于牙齿表面，或者不良的饮食习惯和清洁不彻底都可能导致牙龈炎，引起牙龈出血。牙周炎则是一种发生在牙周组织的慢性炎症，会导致牙齿松动、牙龈红肿和出血。
5.全身性疾病：白血病、恶性贫血、脾功能亢进、肝硬化、血友病等全身性疾病，也可能导致牙龈出血。如果出现牙龈出血且伴有其他全身性症状，应及时就医检查。
二、大牙牙龈出血怎么办
1.改善刷牙习惯：掌握正确的刷牙方法，选择柔软的牙刷，并避免过度用力。刷牙时应轻柔地按摩牙龈，而不是用力刷洗。
2.补充维生素C：如因维生素C缺乏导致牙龈出血，可在饮食中增加富含维生素C的食物，如柑橘、草莓等，或在医生指导下服用维生素C片。
3.牙周护理：主要通过定期清洁和检查，去除牙菌斑和牙结石，减少炎症和刺激，从而预防和改善牙龈出血。一般价格参考100-500元/次，一般5-7天可见一定改善。但其可能会导致菌血症发生，也可能会出现牙齿敏感的情况。
4.超声波洁牙：利用超声波的高频震荡功能去除牙齿表面的牙结石、牙菌斑，清洁口腔，预防和治疗口腔疾病，进而减少牙龈出血的风险。一般价格参考100-500元/次，一般5-7天可见一定改善。可能会出现牙齿敏感，术后前几天避免吃过冷过热、过辣过咸的食物。
5.牙齿抛光：在超声波洁牙后进行的步骤，通过抛光设备去除牙齿表面的细微不平和色渍，使牙齿更加光洁，减少牙菌斑和牙结石的附着，从而保护牙龈，减少出血的可能性。一般参考价格50-200元/次，一般1-3天可见一定改善。抛光操作不当或抛光时间过长，可能会损伤牙龈及牙髓，导致菌血症，应及时就诊。
大牙牙龈出血是一个需要引起重视的口腔问题，应及时就医查明原因并采取相应的治疗措施。在治疗过程中，患者应注意改善口腔卫生习惯，定期接受口腔检查，并根据医生建议选择合适的治疗方案。对于医美项目治疗，应选择正规的医疗机构，在充分了解其原理、价格、改善作用及风险后，谨慎选择并遵循医生的建议进行操作。