林耿鹏 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 呼吸内科
心脏变大一般指心脏扩大,肺部有积液心脏变大可能是肺炎、心包炎、肺结核、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭所引起的,患者需要根据病因进行治疗。
1、肺炎
肺炎主要是由于细菌、病毒等病原体感染所引起的肺部炎症性疾病。由于炎症刺激心脏,引起心肌细胞损伤,从而导致患者出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用氨溴索等药物进行雾化治疗。
2、心包炎
心包炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心包脏层和纤维壁层的炎症性疾病。由于炎症刺激心包腔,引起积液,患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。必要时,患者也可以通过心包穿刺术等方式进行手术治疗。
3、肺结核
肺结核主要是由于结核分枝杆菌感染所引起的肺部疾病。由于结核分枝杆菌会对肺部造成损伤,引起肺部炎症反应,患者可能会出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状,部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过雾化治疗的方式进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关。临床上一般会引起胸痛、胸闷等症状,部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
5、心力衰竭
心力衰竭主要是由于急性心肌梗死、心肌炎等原因所引起的,由于心脏泵血功能受损,导致心肌无法正常收缩,从而引起肺部有积液、心脏变大的情况。患者可以在医生指导下使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂减轻心脏负担,缓解症状。必要时,患者也可以通过手术进行治疗。
在日常生活中,患者应注意多休息,避免剧烈运动。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。