老年人手麻怎么回事，怎么办

老年人手麻可能是由颈椎病、多发性末梢神经炎、腕管综合征、多发性肌炎、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.颈椎病

当颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化刺激压迫邻近的颈神经根时，会导致手臂麻木的症状。可能伴随手指刺痛、无力感，手部冰凉，甚至出现抽搐或手指运动不灵活等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等来缓解疼痛和炎症。布洛芬一般成人每次0.2-0.4g，每日2-4次，间隔4-6小时，24小时内不超过4次。对乙酰氨基酚成人每次不超过0.3g，每日不超过4次。

2.多发性末梢神经炎

由于感染、中毒、营养代谢障碍等因素导致的周围神经出现炎症反应，影响肢体末端的感觉功能，从而引起手部麻木的现象。可能伴随疼痛、过敏或感觉减退，感觉异常如手套、袜套样。针对不同的致病因素，需要采取相应的治疗方法。例如，如果是重金属中毒引起的，可以考虑应用依地酸钙钠进行驱铅治疗，一般口服，饭前或饭后均可，但需注意不可将药片掰开、压碎或咀嚼，同时不可用牛奶、茶、可乐等饮料送服；如果是维生素B1缺乏导致的，则需补充相应剂量的维生素B1制剂，建议餐后使用，以减少胃部不适，可根据具体症状选择服用方式，如咀嚼或送服。

3.腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致，此时神经传导功能受到影响，进而产生麻木感。可能伴随夜间疼痛加剧、手指甩动后刺痛减轻，以及工作时症状加剧等表现。对于腕管综合征，通常建议患者佩戴支具以稳定腕关节，减少局部活动度，同时配合热敷、针灸等方式改善血液循环。

4.多发性肌炎

多发性肌炎是一种免疫介导性的疾病，主要累及骨骼肌，使肌肉发生炎症和变性，导致肌肉无力和萎缩，重症者可伴有吞咽困难和呼吸困难等症状。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂控制病情发展。甲泼尼龙一般口服，建议整片吞服，可用温开水送服。环磷酰胺同样口服，不可咀嚼或压碎，确保药片完整进入体内。

5.糖尿病周围神经病变

高血糖状态导致神经细胞受损，长期持续的高血糖状态会引起周围神经纤维肿胀、手麻、髓鞘脱失、轴突变性和神经源性凋亡，最终导致感觉异常和运动障碍。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并加强体育锻炼，以维持正常体重，有助于降低血糖水平，延缓病情进展。

建议患者定期监测血糖水平，以便及时发现并处理高血糖对周围神经的影响。必要时，还应进行神经电生理测试评估神经功能状态。