刘琴 副主任医师
武汉大学中南医院 - 皮肤科
脚底大脚趾下边有螺旋纹可能是由遗传因素、年龄增长、长期站立或行走、穿鞋不当、足部外伤等引起的。建议患者注意观察螺旋纹的变化，若出现异常或不适，应及时就医。
1.遗传因素
遗传因素可能导致某些人更容易出现足部畸形，如拇外翻。由于基因影响骨骼结构发育，导致大脚趾向内偏斜，从而形成螺旋纹。对于由遗传因素引起的螺旋纹，通常无需特殊治疗，但应定期观察其发展情况。
2.年龄增长
随着年龄的增长，足部关节周围的韧带和肌肉组织逐渐松弛，可能会导致大脚趾向外偏移，形成螺旋纹。这是由于身体自然老化过程中的软组织退化所致。针对年龄增长导致的螺旋纹，可以采取物理疗法，如使用支撑性鞋垫或穿戴定制的矫形器来稳定足部结构，减少螺旋纹的发展。
3.长期站立或行走
长期站立或行走会使足部承受更大的压力，特别是在大脚趾区域。这可能导致局部血液循环不畅，进而诱发螺旋纹。这是因为长时间的压力会导致足部变形，增加螺旋纹的风险。为缓解因长期站立或行走引起的螺旋纹，可以适当进行足部按摩。用拇指从足跟向脚趾方向推按足底，每处重复数次，再轻轻揉捏脚趾及脚踝周围。每天晚上睡前进行足部按摩，可有效缓解疲劳，促进血液循环。
4.穿鞋不当
穿鞋不当可能导致足部受到过度挤压或摩擦，特别是当鞋子过紧时。这种情况下，足部的正常生长和发育可能会受到影响，包括大脚趾的位置，从而形成螺旋纹。这是因为不适当的鞋子限制了足部的活动范围，增加了螺旋纹的发生风险。为了纠正因穿鞋不当引起的螺旋纹，需要更换合适的鞋子，确保足部有足够的空间自由移动。选择比足部略宽的鞋子，确保脚趾在鞋内不会拥挤。试穿时多走动感受，检查后跟是否稳固。
5.足部外伤
足部外伤可能导致足部结构受损，包括大脚趾附近的韧带、肌腱或骨骼。这些损伤可能会导致足部变形，形成螺旋纹。这是因为外伤破坏了足部正常的解剖结构，使得足部无法正确对齐。对于由足部外伤引起的螺旋纹，应及时就医评估损伤程度，并接受相应的治疗。期间应避免足部的大幅度动作。
日常生活中应注意保持良好的足部卫生，避免长时间处于潮湿环境中，以防感染。建议定期进行足部检查，尤其是对于存在家族史的人群，以便及时发现并处理任何潜在的问题。