拔智齿一年了根部痛可能是由于牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、牙髓炎、冠周炎等疾病导致，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，一般会表现为牙龈出血、牙龈质地松软、牙龈疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长，改善牙龈炎症的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗。
2、牙周炎
牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石等因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。患者可能会出现牙龈出血、牙龈质地松软、牙齿松动等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、螺旋霉素等抗生素进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
3、根尖周炎
根尖周炎主要是由于牙髓腔内部的细菌感染通过根尖孔向根尖周围的组织扩散所引起的。患者可能会表现为牙龈肿胀、疼痛、咬合痛等症状。患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗术、拔牙术等方式进行手术治疗。
4、牙髓炎
牙髓炎主要是由于感染、外伤等原因引起的牙髓组织发生炎症反应。患者一般会表现为牙齿疼痛、敏感等症状。如果患者是由于感染引起的牙髓炎，则可以在医生指导下使用阿莫西林、甲硝唑等抗生素进行抗感染治疗。
5、冠周炎
冠周炎主要是由于智齿萌出不全、阻生等原因引起的智齿周围软组织炎症。患者可能会表现为牙龈肿胀、疼痛、张口受限等症状。建议患者可以在医生指导下使用替硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用生理盐水漱口的方式进行改善。
在日常生活中，患者要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。