上了年纪不射精可能是正常现象，也可能是前列腺炎、精囊炎等原因导致的应根据具体病因进行治疗。
1、正常现象
随着年龄的增长，性功能可能会逐渐下降，从而出现不射精的情况。这是一种正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗。
2、前列腺炎
前列腺炎可能与不注意个人卫生、长期久坐等原因有关，可能会出现尿频、尿急等症状，甚至会出现射精功能障碍的情况。建议遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
3、精囊炎
精囊炎可能是细菌感染引起的，可能会出现血精、射精疼痛等射精功能障碍，甚至会出现不射精的情况。建议遵医嘱使用头孢呋辛酯片、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗。
除此之外，还可能是输精管炎、尿道炎、精索静脉曲张等原因引起的，建议及时就医治疗。