方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
大便时排气多拉稀可能是过度饮食、食物不耐受症、功能性消化不良、肠易激综合征、慢性肠炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医治疗，以免延误治疗时机。
1.过度饮食
过多摄入高脂肪、高纤维的食物会导致肠道蠕动加快，从而引起排气和腹泻，还有腹胀、腹痛等不适。建议患者调整饮食结构，减少高脂肪、高纤维食物的摄入量，如红肉、油炸食品等，有助于缓解症状。
2.食物不耐受症
由于小肠对特定食物不耐受，机体产生免疫反应，导致肠道功能紊乱，进而出现排气和腹泻的症状。患者可进行食物不耐受检测，确定具体的食物后，应避免食用此类食物。如乳糖不耐受的患者，应避免使用牛奶、奶粉等富含乳糖的食物。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但出现上腹部不适、腹胀、嗳气等症状。这些症状可能会影响肠道正常工作，导致排气和腹泻。建议患者改善生活习惯，避免吃过多产气食物，如豆类、洋葱等，可以减轻症状。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，以腹痛或腹部不适、排便习惯改变为特征，常伴有黏液便、便秘和腹泻交替发生。当存在腹泻型肠易激综合征时，可能会伴随有频繁的排气和腹泻现象。患者可在医生指导下使用解痉剂，如硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片等，以及止泻药，如蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行治疗。
5.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种因素引起的肠道炎症反应持续超过3个月，炎症刺激可能导致肠道气体积聚并增加排泄次数，还有间断性腹部隐痛、腹胀等不适症状。针对慢性肠炎的治疗方法包括抗生素治疗，如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等；同时需注意休息，避免疲劳，保持充足睡眠。
建议定期进行便常规、血生化检查以及结肠镜检查，以监测病情变化。日常生活中，患者应避免腹部受凉，尤其是在天气变化时，要及时增添衣物，保持腹部温暖。