孔德波 副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 - 泌尿外科
腰疼不是肾结石的原因,可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、腰椎间隙感染、腰椎管狭窄等原因有关。
1、腰肌劳损
腰肌劳损多是由腰部肌肉急性损伤、炎症、肌肉痉挛等因素,导致腰部血液循环减慢,腰部长时间缺血、缺氧,从而出现腰部酸痛、胀痛,并伴有无力感等症状,若不及时治疗,随着病情发展,还会出现肌肉萎缩等症状。轻度患者适度休息后会有明显缓解,疼痛严重时可遵医嘱服用镇痛类药物进行缓解,如双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬缓释片等。
2、腰椎间盘突出症
造成腰椎间盘突出症的主要原因包括外伤、长期劳动或遗传等,患者可能会出现局部组织炎症水肿的现象,大多患者可能会伴随腰部疼痛、活动受限、下肢麻木等症状。症状轻微的患者可通过牵引、针灸、理疗等方式进行缓解,若患者疼痛过于严重,也可在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药进行治疗。
3、腰椎骨质增生
若是长期从事需要弯腰的工作,会使腰椎发生退行性病变,从而出现骨质增生,大部分患者会出现腰部疼痛、活动受限等情况。如果骨质增生的体积较大,会压迫到周围神经出现下肢麻木的情况。患者可遵医嘱口服依托考昔片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行改善,也可以通过微波理疗的方式进行缓解。
4、腰椎间隙感染
腰椎间隙感染大多是由细菌感染所引起,常见的症状包括腰部疼痛、活动受限、发热等。细菌感染的患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗,如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等。若患者症状严重,也可通过手术进行治疗。
5、腰椎管狭窄
造成腰椎管狭窄的主要原因包括先天性因素、退行性因素、外伤性因素等,大多患者可能会伴随腰部疼痛、间歇性跛行、肢体麻木等症状。患者可在医生的指导下选择微创手术进行治疗,如经皮椎间孔镜椎间盘切除术和经椎间孔入路腰椎椎间融合术等。
在日常生活中,患者需注意多休息,避免过度劳动,导致症状加重,如果患者腰痛加重,患者应及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗。