方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
肠道菌群失调引起便秘可能与肠道水分吸收增加、饮食和生活习惯不当、肠道蠕动减弱、益生菌减少、机会致病菌活跃等原因有关。患者应及时前往医院进行诊疗。
1.肠道水分吸收增加：肠道蠕动减慢会导致肠道内水分被过度吸收，使粪便变得干燥，难以排出，从而引发便秘。此时患者可适量增加饮水量，建议保证每天2000毫升的饮水量。
2.饮食和生活习惯不当：不良的饮食习惯和生活方式，如缺乏膳食纤维、水分摄入不足、缺乏运动等，也会加剧肠道菌群失调，导致便秘。建议患者增加蔬菜水果的摄入量，保证每日进食500克蔬果，此外每日还要运动30分钟，可通过散步或慢跑实现。
3.肠道蠕动减弱：肠道菌群失衡会影响肠道蠕动，导致肠道蠕动减弱，粪便在肠道内滞留时间过长，形成便秘。此时患者可在医生指导下服用促胃肠动力类药物，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，增强肠道蠕动，促进排便。该类药物建议餐前15分钟服用。
4.益生菌减少：肠道菌群失调导致酵母菌、益生芽孢菌等益生菌减少，使得肠道环境失衡，影响肠道蠕动，从而引发便秘。患者可遵医嘱服用双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等益生菌制剂，建议用温度较低的温开水送服药物，以免影响药效。
5.机会致病菌活跃：当益生菌数量下降时，机会致病菌生长活跃，氧化分解损伤肠道黏膜，造成肠道功能下降，形成便秘。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、诺氟沙星胶囊等抗生素进行治疗，建议餐后用温水送服药物，以免刺激胃肠道。
日常生活中，患者还要保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食或食用辛辣刺激性食物，如辣椒、炸鸡等。此外如出现其他不适症状，建议及时就医进行便常规等检查以明确病因。