张延清 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 - 口腔科
一岁半宝宝口臭可能是饮食不当、口腔卫生不佳、消化不良、幽门螺杆菌感染、便秘等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.饮食不当
由于食物选择不当、喂养不均衡导致蛋白质摄入过多，引起发酵产生异味。增加膳食纤维摄入量，如燕麦片和新鲜蔬菜，有助于改善胃肠道功能，减少口臭的发生。
2.口腔卫生不佳
细菌在口腔内繁殖产生硫化氢等气体，从而引起口臭。定期给宝宝刷牙并使用含氟牙膏可以有效控制菌斑和预防龋齿。
3.消化不良
当孩子存在消化不良时，会导致食物残渣在口腔中腐败而产生异味，通常伴随腹胀、腹痛、食欲不振等症状。家长可顺时针按摩孩子的腹部，促进胃肠蠕动帮助消化吸收。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌寄生在胃黏膜下，其产生的尿素酶分解尿素产生氨气，进而出现口臭的情况，还伴随上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状。可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片、奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊进行根除治疗。另外，家长要注意宝宝的手卫生，避免与感染者的亲密接触，以减少交叉感染的风险。同时，餐具要分开使用并定期消毒。
5.便秘
如果儿童长时间未排便，导致大便中的水分被重新吸收，使大便变得干燥坚硬，难以排出，从而引起腹胀和口臭。患儿可增加富含膳食纤维的食物，如粗粮、水果以及蔬菜等。多喝温开水，补充身体所需的水分，有助于宝宝排便。
建议患儿保持口腔卫生，定期刷牙、漱口，以减少细菌滋生。此外，若症状持续不缓解，应及时就医，以便进行针对性处理。