流脑血常规会有什么异常

流脑一般是指流行性脑脊髓膜炎。流行性脑脊髓膜炎患者血常规主要表现为白细胞总数显著增高，中性粒细胞比例增加等。该病由脑膜炎奈瑟菌引起，患者通常表现为高热、头痛、呕吐、皮肤瘀点瘀斑等症状，严重时可致休克、昏迷。

在白细胞计数方面，流行性脑脊髓膜炎患者的白细胞总数往往会大幅升高。这是因为机体在受到脑膜炎双球菌侵袭后，启动了免疫防御机制。大量的白细胞被动员起来对抗病原体，正常情况下白细胞计数可能会超出正常范围数倍，显示出身体强烈的免疫反应。

中性粒细胞比例也会出现异常增加。中性粒细胞作为对抗细菌感染的主要免疫细胞，在流行性脑脊髓膜炎发病时，会迅速向感染部位聚集并发挥吞噬作用。此时血常规检查可发现中性粒细胞在白细胞中的占比明显升高，常超过80%，体现出其在对抗病原体中的积极作用。

此类患者需要用抗生素进行抗感染治疗，通常可遵医嘱首选青霉素来进行静脉注射，因其脑脊液浓度较高，但需注意通常需要较大剂量才能达到治疗作用，同时避免过大剂量导致青霉素脑病。也可选用氨苄西林或第三代头孢菌素如头孢噻肟、头孢曲松钠等，这些药物毒性低、抗菌谱广，且脑脊液内浓度较高。此外还需要进行对症治疗，如发热时可进行物理降温，如使用冰袋来冷敷或酒精擦浴；若体温高于38.5℃且伴有头痛剧烈时，可遵医嘱给予镇痛药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬，药物建议在饭后服用，以减轻对胃黏膜的刺激。