非布司他和别嘌醇哪个副作用小

通常没有非布司他和别嘌醇哪个副作用小的说法，两者都是治疗高尿酸血症的药物，在降低尿酸水平方面效果较好。然而，每个人的身体反应可能不同，所以副作用也有所不同。

非布司他在降尿酸方面的机制是抑制黄嘌呤氧化酶，从而减少尿酸生成。它的常见副作用包括轻度到中度的胃肠道不适、头痛和肌肉疼痛等。较少见但严重的不良反应包括肝功能异常和贫血等。由于其独特的药理作用，非布司他的适应证为痛风患者已经使用其他传统降尿酸药物疗效不佳时的序贯或联合治疗选择。

而别嘌醇通过抑制尿酸合成中的关键酶，从而达到降低尿酸的效果。它常用于预防和控制原发性高尿酸血症，并且在长期维持治疗中具有良好的安全性记录。常见的不良反应包括皮疹、瘙痒、荨麻疹以及消化系统症状如恶心、呕吐等。极少数情况下可能出现白细胞减少、贫血、肾功能不全等严重并发症。不过，与非布司他相比，别嘌醇的适应证更为广泛，适用于多种类型的高尿酸血症。

综上所述，非布司他和别嘌醇都有一定的副作用，具体的选择应由医生根据患者的病情和个人情况来决定。建议在服用任何药物之前咨询专业医生的意见，以确保安全有效用药。