腰部发紧并疼痛多考虑是受凉引起的，也可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、泌尿系统结石等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、受凉
若患者长期处于寒冷的环境中，并且不注意自身的保暖，可能会使腰部受凉，导致局部的肌肉发生痉挛，从而出现腰部疼痛、酸胀等症状。患者要注意自身的保暖，及时增添衣物，也可以通过局部热敷的方式进行改善。
2、腰肌劳损
若患者长期弯腰工作或者是长期久坐，可能会使腰部的肌肉发生劳损，进而可能会出现上述症状。患者要避免长期弯腰工作，也要避免长期久坐，可适当进行运动，如游泳、散步等，能够促进血液循环，缓解不适症状。
3、腰椎间盘突出症
若患者长期从事体力劳动或者是急性损伤，可能会使腰椎间盘发生退行性病变，髓核的水含量下降，就可能会出现上述症状。患者要注意休息，也可遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、维生素B片等药物，缓解疼痛。
4、腰椎管狭窄
若患者的腰椎骨发育异常或者是腰椎骨质增生，可能会使腰椎管容积变小，此时就可能会引起腰部发紧并疼痛的症状。患者要注意休息，也可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等药物，缓解疼痛。
5、泌尿系统结石
若患者长期饮水过少或者是长期食用含草酸的食物，可能会使尿液中的草酸含量过高，从而可能会引起泌尿系统结石，此时就可能会出现腰部疼痛、血尿等症状。患者要多喝水，并适量食用富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有利于促进结石的排出。也可遵医嘱口服排石颗粒、尿石通丸等药物，促进结石的排出。
日常生活中，建议患者注意饮食清淡，如南瓜粥，小米粥、青菜汤等，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末、花椒等，以免加重不适症状。如果患者不适症状严重，建议及时就医治疗，以免延误病情。