药物流产并非任何时间都适宜,一般来说,怀孕35-49天是相对合适的时段。
怀孕35-49天,胚胎发育尚处于早期阶段,孕囊大小适中,一般直径在2-3厘米。此时,胚胎着床尚浅,与子宫壁的连接还不十分紧密。较小的孕囊更容易受到药物作用的影响,能更顺利地从子宫壁脱离,从而提高药物流产的成功率。若怀孕时间过短,孕囊太小,超声检查可能难以准确确定其位置,容易导致漏吸;若怀孕时间过长,孕囊过大,与子宫壁的附着紧密,药物流产时可能出现流产不全,需要二次清宫,对女性身体伤害较大。
目前常用的药物流产方案是米非司酮联合米索前列醇。米非司酮能使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,米索前列醇则能兴奋子宫,促进子宫收缩,促使胚胎排出。在怀孕35-49天,女性体内的激素水平和子宫环境对这两种药物的反应较为理想。子宫对米索前列醇的收缩反应良好,能有效推动胚胎排出体外,同时,此时女性身体的耐受性也较好,能较好地承受药物流产过程中可能出现的不适。
如需进行药物流产,患者必须在正规医疗机构进行。在决定药物流产前,要进行全面检查,如B超、血常规、凝血功能检查等。流产后要密切观察阴道出血情况,若出血过多或腹痛剧烈,应及时就医。