方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
一起床就肚子疼可能是腹部受凉、饮食不当、肠易激综合征、胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的。建议患者及时就医，明确诊断并接受相应治疗。
1.腹部受凉
腹部受凉可能导致肠道平滑肌收缩增强，从而刺激神经感受器，产生疼痛信号。此外，寒冷环境可能影响血液循环，导致局部缺血，进一步加剧疼痛。保暖是缓解此类疼痛的关键，可以使用热水袋、电热毯等物品对腹部进行保温。同时，注意穿着适宜，尤其是在天气变化时及时增减衣物。
2.饮食不当
进食不洁食物或过量摄入辛辣、油腻食品可能会刺激胃黏膜，导致炎症反应，进而引发腹痛。此时，胃酸分泌增加也可能加重不适感。调整饮食习惯是解决此问题的有效方法，如减少辣椒、油炸食品的摄入，增加新鲜蔬菜和水果的比例。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能障碍性胃肠病，其特点是肠道运动异常和内脏高敏感性。这些因素可能导致患者出现反复发作的腹痛，通常与排便有关。药物治疗是肠易激综合征的主要手段之一，医生可能会开具东莨菪碱、美贝维林等药用以缓解症状，建议患者餐后用温水送服药物。
4.胃溃疡
胃溃疡是指胃壁上形成一个或多个溃疡，当胃酸和消化酶侵蚀受损的胃壁组织时，会导致疼痛。这种疼痛通常会在空腹时加剧，因为胃酸在此时更活跃。质子泵抑制剂是治疗胃溃疡的主要药物之一，如兰索拉唑、雷贝拉唑，它能有效减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。患者可遵医嘱温水送服上述药物。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶过度分泌，损伤十二指肠黏膜所致。当胃酸进入十二指肠时，会对受损的黏膜造成刺激，引发疼痛。质子泵抑制剂也是治疗十二指肠溃疡的重要药物，如遵医嘱温水吞服雷贝拉唑、奥美拉唑，能够有效地降低胃酸水平，保护十二指肠黏膜。
针对早晨起床后出现的持续性腹痛，应避免食用可能加重症状的食物，如咖啡因、酒精和辛辣食品。建议进行腹部超声检查，排除其他潜在的结构性病变，如胆囊炎或胰腺炎。