王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 - 心血管内科
患者50岁存在主动脉迂曲，多考虑是长期吸烟引起的，也可能是高血压、主动脉瓣关闭不全、动脉粥样硬化、主动脉夹层等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、长期吸烟
如果患者长期吸烟，可能会导致主动脉内膜受到损伤，从而出现主动脉迂曲的情况。建议患者改变不良的生活习惯，戒烟戒酒。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力。
2、高血压
如果患者存在高血压的情况，没有及时进行治疗，可能会使主动脉壁长期受到高压力刺激，导致主动脉迂曲。建议患者遵医嘱服用硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。
3、主动脉瓣关闭不全
如果存在主动脉瓣关闭不全的情况，会使心脏舒张时部分血液反流到左心室，使左心室的容量负荷增加，引起主动脉迂曲的现象。建议患者在医生指导下使用地高辛片、螺内酯片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏瓣膜置换术等方式进行手术治疗。
4、动脉粥样硬化
如果存在动脉粥样硬化的情况，会使体内的血液循环受阻，也会使血管壁发生增厚，从而出现上述情况。建议患者遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植手术的方式进行改善。
5、主动脉夹层
如果存在主动脉夹层的情况，会使主动脉壁出现破裂的情况，也会伴有疼痛、肿胀等症状。建议患者遵医嘱配合使用盐酸艾司洛尔注射液、去乙酰毛花苷注射液等药物进行治疗，也可以通过介入手术治疗的方式进行改善。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。