招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
刷过牙后仍有口臭可能是由于口腔清洁不彻底、口腔溃疡、龋病、牙周炎或牙周脓肿等引起的。建议及时就医，进行口腔检查和治疗。
1.口腔清洁不彻底
口腔清洁不彻底可能导致食物残渣、细菌等在牙齿表面滞留，发酵产生异味。这些物质长期积累会导致口臭，还可能会出现牙龈红肿和出血等症状。建议定期使用含氟牙膏刷牙，每次至少两分钟，配合牙线清理难以触及的部位，如邻面间隙。
2.口腔溃疡
口腔溃疡是由于多种原因导致口腔黏膜损伤后出现的疼痛性病变，当溃疡处受到刺激时会产生强烈的恶臭味。建议患者避免使用过于刺激的牙膏或漱口水，以免加重溃疡。同时可以使用冰块或冷水漱口缓解口腔溃疡的疼痛。
3.龋病
龋病是由细菌产生的酸腐蚀牙齿硬组织引起的，当龋洞内积聚的食物残渣被细菌分解时，会产生难闻的气味。对于早期龋齿，可以配合医生涂布氟化物来增强牙齿的抗酸能力；对于中晚期龋齿，则需要进行充填治疗以恢复牙齿形态。日常生活中避免食用甜分过高的食物，如蛋糕、冰淇淋等，以免加重病情。
4.牙周炎
牙周炎是由于牙菌斑中的细菌侵入牙龈和牙槽骨，引起炎症反应，炎症区域可能会释放出硫化氢等气体，从而产生口臭，伴有疼痛、红肿等不适症状。牙周炎的治疗通常包括遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。二者同为口服药物，患者可以饮用适当的温水帮助药物吞咽。
5.牙周脓肿
牙周脓肿是牙周炎的严重并发症，由于感染扩散到深部组织，形成局部脓液，其中的细菌代谢产物也会产生异味，同时导致牙龈局部肿胀突起、红肿疼痛等症状。治疗牙周脓肿需要切开引流并配合抗生素治疗，如口服盐酸左氧氟沙星胶囊或甲硝唑胶囊，可以通过温水送服的方式服用。
建议患者注意饮食卫生，保持良好的生活习惯，戒烟限酒，定期进行口腔检查和清洁，及时发现并处理潜在的口腔问题。