沈利萍 主治医师
中山大学附属第一医院 - 妇产科
月经总是不规律可能是内分泌失调、黄体功能不足、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平失衡,进而影响月经周期,还可能伴有易怒、失眠等症状。建议患者保证充足的睡眠,避免熬夜,每天保证7-8小时的睡眠,有助于维持激素分泌正常。
2.黄体功能不足
黄体功能不足是指卵泡发育不良时分泌的促性腺激素不足,导致子宫内膜反应缺陷,引起月经紊乱,还可能伴有痛经、经前期出血等症状。可以遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等进行调理。二者均为口服药物,患者可以采取温水送服的方式服用。
3.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起的下丘脑-垂体轴功能异常所致,可抑制促性腺激素的释放,从而影响月经周期。针对此病的治疗主要是遵医嘱通过药物降低催乳素水平,例如维生素B6片、尼麦角林片等药物。这两种药都是口服药物,维生素B6片用药3周后应及时停药,尼麦角林片大剂量使用可能引起暂时血压下降,平卧休息可恢复。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。内分泌紊乱是其主要病理生理基础。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等药物控制病情。服用时,患者可以适当饮用温水帮助药物服用。
5.早发性卵巢功能不全
早发性卵巢功能不全指女性40岁之前出现卵巢功能衰退,由于卵巢储备耗竭而引起绝经,此时雌激素缺乏,无法刺激子宫内膜生长,导致月经不规律。病情较轻微的患者,建议学会放松心情,保持心情愉悦,可以通过听音乐、阅读等缓解不良情绪,有助于病情恢复。
建议关注月经周期的变化,必要时进行激素水平检测以及超声检查,以评估内分泌状况。