聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
临床上的正肾和副肾是两种药物的简称，并不是人体肾脏和肾上腺名称，其中正肾就是去甲肾上腺素，一般简称为正肾素或正肾，副肾是肾上腺素，一般简称为副肾素或副肾。二者虽然都是临床抢救药物，但具体作用并不相同，存在一定区别。
正肾即去甲肾上腺素，该药主要用于体循环障碍引起的低血压抢救，亦可缓慢静滴用来维持难治性低血压患者的正常血压，还可以和麻醉药物共同使用，使麻药起效持久。但该药使用时需要注意避免肾脏长期灌注不良，出现不可逆转损伤，以及避免药液外漏，以免引起局部组织坏死。
副肾即肾上腺素，该药主要用于抢救过敏性休克、支气管痉挛所致的呼吸困难，还可以用于各种原因引起的心跳骤停的抢救。肾上腺素具有强烈的升压作用，使用需要特别注意，肾上腺素用量过大，可以引起血压突然上升而导致脑出血。
去甲肾上腺素和肾上腺素化学结构类似，但去甲肾上腺分子上比肾上腺素少一个甲基，这就导致二者的作用机制不尽相同，但二者都是由人体的肾上腺细胞进行分泌，都占据重要地位，对人体而言都是重要的激素。