子宫肌瘤会有什么症状
2025-02-26 13:44:48
王利群 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 - 妇产科
子宫肌瘤的症状有月经异常、腹部肿块、疼痛、压迫症状、不孕或流产等。建议女性定期妇科检查，出现异常症状及时就医。
1、月经异常：肌瘤增大使子宫内膜面积增加，或影响子宫收缩导致经期延长、经量增多，黏膜下肌瘤还会直接干扰内膜脱落引发不规则出血。
2、腹部肿块：肌瘤逐渐增大超出盆腔时，可在腹部触及质硬包块，清晨膀胱充盈时更明显，肿块活动度差但无压痛。
3、疼痛：浆膜下肌瘤蒂扭转时牵拉腹膜产生急性腹痛，肌瘤红色变性时释放炎症介质引发持续性钝痛，黏膜下肌瘤脱垂至宫颈口刺激神经末梢导致痉挛性疼痛。
4、压迫症状：肌瘤增大压迫膀胱引起尿频尿急，压迫直肠导致排便困难，压迫输尿管可造成肾盂积水。
5、不孕或流产：肌瘤占据宫腔空间影响受精卵着床，或改变子宫形态导致胚胎发育异常，黏膜下肌瘤还会阻碍精子上行通道。
如果确诊子宫肌瘤，建议患者每6-12个月复查超声监测肌瘤变化。若出现突发剧烈腹痛，需警惕肌瘤蒂扭转或红色变性，绝经后肌瘤持续增大需排除恶变可能。如果需要进行手术，如子宫肌瘤切除术，患者术前3天需禁止性生活，术后保持切口清洁干燥，阴道出血超过月经量及时就诊。