阿奇一般指阿奇霉素。罗红霉素被阿奇霉素替代的说法是不正确的。罗红霉素和阿奇霉素都是常用的抗生素，两者的区别在于药理作用、药效、用途、不良反应、价格等。
1、药理作用
罗红霉素主要抑制革兰阳性菌和肺炎支原体等呼吸道感染病原体，而阿奇霉素则对革兰氏阴性菌和肺炎支原体等呼吸道感染病原体具有广谱抗菌作用。
2、药效
阿奇霉素的药效比罗红霉素更强，因此在临床上可以用较小剂量的阿奇霉素来替代较大剂量的罗红霉素。
3、用途
罗红霉素主要用于治疗呼吸道感染、皮肤软组织感染等，而阿奇霉素则广泛用于治疗呼吸道感染、泌尿生殖系统感染等。
4、不良反应
罗红霉素和阿奇霉素在使用过程中都可能出现一些不良反应，例如恶心、呕吐、腹泻、过敏等。但阿奇霉素的不良反应较少，且轻微。5.价格：在当前医疗保健成本不断上涨的情况下，价格也是一个重要的考虑因素。阿奇霉素作为一种广泛使用的抗生素药物，价格相对较低。此外，建议患者在医生指导下使用罗红霉素制剂或者阿奇霉素制剂，避免私自用药，以免引起不良反应。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。