痔疮流血怎么办

2025-02-26 13:44:46

经芳艳 主治医师

南方医科大学南方医院 - 肛肠科

痔疮流血的应对措施通常有生活习惯调整、坐浴、药物治疗、物理治疗、手术治疗等这几方面。痔疮是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大形成的柔软静脉团,当痔核表面黏膜破损时就会流血,常伴有疼痛、瘙痒等不适,建议积极遵医嘱治疗。

1、坐浴

这是常用的基础方法。使用温水或遵医嘱调配高锰酸钾溶液坐浴,能清洁肛门周围皮肤,促进局部血液循环,减轻痔核充血,缓解流血症状。一般每次坐浴15-20分钟,每天1-2次,水温控制在40-45℃为宜,注意避免烫伤。

2、生活习惯调整

保持大便通畅至关重要。多吃富含膳食纤维食物,如蔬菜、水果、粗粮,避免久坐久站,定时起身活动,促进肠道蠕动,防止便秘加重痔疮。同时,养成良好排便习惯,避免用力排便,减少对痔核的刺激,降低出血风险。

3、药物治疗

可遵医嘱外用痔疮膏,如马应龙麝香痔疮膏,其含有的冰片、麝香等成分能消肿止痛、止血生肌;也可将栓剂如肛泰栓纳入肛门内,药物在直肠内融化吸收,直接作用于痔核,减轻炎症,减少出血。若疼痛明显、出血较多,还可口服槐角丸,其有清肠疏风、凉血止血功效,能从内部调理,辅助止血。

4、物理治疗

红外线凝结疗法是一种选择。利用红外线产生的热量,使痔核组织凝固、坏死、脱落,进而达到止血目的。该方法操作相对简便,术后恢复较快,但可能需要多次治疗,治疗后要注意肛门护理,预防感染。

5、手术治疗

对于出血严重、保守治疗无效,或痔核脱出不能回纳等情况,需考虑手术切除痔核。吻合器痔上黏膜环切术,通过特制器械将痔上方黏膜环形切除,阻断痔核血液供应,同时上提脱垂组织,有效止血且术后疼痛较轻;传统外剥内扎术则直接切除痔核,适用于单发或多个孤立痔核,效果确切,但术后恢复时间稍长。

此类患者日常应该要注意肛门卫生,避免食用辛辣刺激性食物,加强锻炼,增强盆底肌肉力量,预防痔疮复发。若症状持续不缓解或加重,及时就医。

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