刘土辉 主治医师
南方医科大学南方医院 - 耳鼻咽喉科
喉咙不舒服感觉有异物可能是咽炎、扁桃体炎、声带息肉、反流性食管炎、鼻咽炎等引起的。建议患者及时到正规医院的耳鼻喉科就医，避免自行用药。
1.咽炎
咽炎是由于病毒、细菌等病原体感染引起的咽喉黏膜炎症。这些病原体刺激局部组织，导致发红、肿胀和分泌物增多，从而引起异物感。针对咽炎，可以使用含漱液如复方硼砂溶液进行口腔清洁，以减少细菌滋生。可以一次取约10毫升加5倍量的温开水稀释后含漱，一次含漱5分钟后吐出。请注意，在使用过程中应避免吞咽，如有不适，请及时就医。
2.扁桃体炎
扁桃体炎是由链球菌、葡萄球菌等致病微生物侵入扁桃体而引起的炎症反应。当扁桃体受到感染时，会出现充血、水肿和疼痛，进而产生异物感。对于急性扁桃体炎，通常采用抗生素治疗，例如阿莫西林，有助于消除感染并减轻症状，口服，具体用药时间和剂量需根据医生指导或说明书进行。
3.声带息肉
声带息肉是声带表面出现的小肿块，可能由长期过度用嗓、吸烟等因素引起。当声带受到慢性损伤时，会导致声带黏膜增生形成息肉，影响发声功能，造成声音嘶哑和异物感。声带息肉可以通过手术切除来治疗，如支撑喉镜下声带息肉摘除术，通过微创技术移除息肉，恢复声带正常功能。
4.反流性食管炎
反流性食管炎是胃酸或其他消化液逆流入食管引起的炎症，这可能导致食管黏膜受损，引起胸骨后灼热感和异物感。治疗反流性食管炎通常包括生活方式改变和药物治疗，如质子泵抑制剂奥美拉唑，能够减少胃酸分泌，缓解症状，通常建议在餐前半小时或晨起空腹时吞服，不可咀嚼，具体剂量需遵医嘱。
5.鼻咽炎
鼻咽炎是鼻咽部黏膜的炎症，可能是由病毒感染、过敏反应或环境因素引起的。鼻咽炎会引起鼻腔分泌物倒流至咽喉，导致异物感和不适。治疗鼻咽炎的方法包括遵医嘱口服抗组胺药如氯雷他定，以及鼻腔冲洗如生理盐水喷雾，以减轻炎症和清除分泌物。
建议患者保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，同时注意饮食健康，避免辛辣食物和过冷过热的食物对咽喉的刺激。如果症状持续不改善或加重，应尽快就医，以便及时诊断和治疗。