一用力就头疼是什么原因
2024-04-26 15:30:35
闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
一用力就头疼可能是紧张性头痛、偏头痛、颅内压增高、高血压或颈椎病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.紧张性头痛
由于长期精神紧张、焦虑等心理因素导致持续肌肉收缩引起的。放松训练如深呼吸法和渐进性肌肉松弛法有助于缓解紧张性头痛。其中，渐进性肌肉松弛法是通过逐步紧张和松弛身体各部位肌肉，来达到放松身心，缓解头痛的方法。
2.偏头痛
遗传易感性和环境触发因子共同作用下，神经递质失衡引起血管扩张和炎症反应，导致搏动性疼痛。患者可遵医嘱温水送服非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等来止痛。
3.颅内压增高
颅腔内容物体积增加或脑脊液循环受阻致压力超过正常范围而引起的一系列临床表现。当颅内压急剧升高时，会导致剧烈头痛甚至意识丧失。降低颅内压是主要治疗方法，包括使用甘露醇快速静脉滴注以及去颅骨瓣减压术等手术方式。
4.高血压
血压持续升高会对脑血管产生压力，使脑部血管充血水肿，从而诱发头痛的症状。患者可在医生指导下服用硝苯地平片、氢氯噻嗪片等药物进行降压治疗，此类药物餐前或餐后服用均可。
5.颈椎病
颈椎间盘突出压迫刺激颈部神经根，进而出现颈项部疼痛不适的情况发生，疼痛可能放射至头部，且可伴有上肢麻木无力的表现。对于轻度的颈椎病，可通过热敷、针灸等方式来改善病情；若保守治疗无效，则需要通过前路椎间盘切除植骨融合内固定术的方式进行处理。
建议患者定期监测血压并保持规律的体育锻炼以预防高血压。针对颈椎病，应注意颈部保暖，避免长时间低头玩手机或伏案工作。
