开颅手术第二天肺部感染，可能是身体抵抗力下降、术后护理不当等原因引起的，但不排除是细菌感染等因素导致的，需要在医生的指导下进行治疗 。
1、身体抵抗力下降
患者做完开颅手术以后，自身的免疫力会比较低，此时更容易受到细菌的入侵，从而诱发肺部感染的情况。建议患者多卧床休息，保证充足的睡眠时间，也可以适当喝水，从而加速体内新陈代谢。
2、术后护理不当
如果患者在术后没有注意自身的护理，而且不注意平时的饮食健康，经常吸烟喝酒，此时会降低自身的免疫力，甚至会诱发肺部感染的情况。建议患者进行戒烟戒酒处理，也可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片等药物进行抗炎治疗。
3、细菌感染
患者在进行开颅手术以后，肺部组织可能会受到细菌的感染，从而诱发细菌性肺炎，甚至会伴有精神萎靡、体温上升等症状。建议患者遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、罗红霉素胶囊等药物进行治疗，也可以进行雾化吸入治疗。
另外，还有其他的原因，比如并发病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎等疾病。若患者在开颅手术出现严重不适症状，应及时告知医生并积极接受治疗，以免延误病情。