甲减会导致奶水不足吗

2023-09-12 17:51:07
邓洪容

邓洪容 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 内分泌科

甲减一般是指甲状腺功能减退症,奶水不足一般指的是产后母乳不足。甲状腺功能减退症一般不会导致产后母乳不足。

甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病,多是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏、碘缺乏或过量等原因所致。患者会出现面色苍白、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等症状,但一般不会出现产后母乳不足的情况。因为甲状腺功能减退症并不会影响母乳的正常分泌,所以一般也不会导致产后母乳不足。

如果患者出现母乳分泌不足的情况,多考虑是因为营养不良、情绪不佳、睡眠不足等原因所引起的,建议患者在日常生活中要保持良好的心态,避免情绪过于激动,多注意休息,保证充足的睡眠,避免熬夜,也可以适当吃一点富含蛋白质的食物,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,来补充身体内所需要的营养成分。

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新生儿甲减是什么原因
新生儿甲减的原因包括先天性甲状腺发育不良、甲状腺激素合成障碍、母体因素、碘缺乏和中枢性甲状腺功能减退。症状可能包括代谢率下降、心率减慢、肌张力低、便秘、喂养困难和生长发育延迟。新生儿出生后应进行甲状腺功能筛查,以便早期发现甲减。一旦确诊,应遵循医生的指导,进行甲状腺激素替代治疗,并定期复查甲状腺功能,以确保治疗效果。早期干预对于预防智力和生长发育障碍至关重要。新生儿甲减的原因及症状描述:1、先天性甲状腺发育不良:可能由于甲状腺缺如、发育不全或异位,导致甲状腺激素合成和分泌不足,症状包括生长和发育延迟、皮肤干燥、体温低、便秘和喂养困难。2、甲状腺激素合成障碍:由于基因突变影响甲状腺激素的产生,症状可能包括智力发育迟缓、生长缓慢、皮肤粗糙和低体温。3、母体因素:如母亲在妊娠期间服用过量的抗甲状腺药物,或母亲自身有甲状腺功能减退未得到适当治疗,可能导致新生儿出现代谢率下降、心率减慢和肌张力低。4、碘缺乏:母亲饮食中缺乏碘,尤其是在碘缺乏地区,可能导致胎儿甲状腺发育不良,症状包括生长迟缓、智力发育不良和甲状腺肿大。5、中枢性甲状腺功能减退:由于垂体或下丘脑的病变,导致促甲状腺激素(TSH)的分泌减少,从而影响甲状腺激素的合成,症状可能包括生长发育延迟、低体温和喂养困难。6、其他原因:包括某些遗传性疾病、感染、甲状腺炎等,可能导致新生儿出现智力发育迟缓、生长缓慢和代谢率下降等症状。新生儿甲减的建议:1、先天性甲状腺发育不良:新生儿出生后应进行甲状腺功能筛查,如果发现甲状腺激素水平异常,应立即开始甲状腺激素替代治疗,以促进正常的生长和发育。2、甲状腺激素合成障碍:对于有家族遗传史的孕妇,应在孕期进行遗传咨询,以评估胎儿的风险。如果新生儿确诊为甲状腺激素合成障碍,应在医生指导下进行甲状腺激素替代治疗,并定期监测甲状腺功能。3、母体因素:孕妇在孕期应避免过量使用抗甲状腺药物,如丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑等,应在医生指导下调整剂量,以确保胎儿不会受到甲状腺功能减退的影响。如果母亲有甲状腺功能减退,应在孕期和产后进行适当的甲状腺激素治疗。4、碘缺乏:孕妇应确保饮食中含有足够的碘,可以通过食用碘盐、含碘食物或碘补充剂来实现。新生儿出生后,应进行甲状腺功能筛查,以早期发现并治疗甲减。5、中枢性甲状腺功能减退:对于疑似中枢性甲状腺功能减退的新生儿,应进行详细的内分泌评估,包括血液检查和可能的影像学检查,如磁共振成像(MRI),以确定是否存在垂体或下丘脑的异常。6、其他原因:对于遗传性疾病,如唐氏综合征或其他遗传性甲状腺疾病,应进行遗传咨询和适当的遗传筛查。如果甲减是由感染或甲状腺炎引起,应针对这些病因进行相应的治疗,如抗感染治疗或抗炎治疗。家长应确保新生儿接受甲状腺功能筛查,以便早期发现和治疗甲减。家长在面对孩子的甲减时,可能会感到焦虑和无助,因此,提供心理支持和情感慰藉显得尤为重要。

黄琼辉 主治医师 北京大学人民医院

三甲

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