王毅飞 主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 内分泌科
打胰岛素一般是指注射胰岛素。对于1型糖尿病患者、口服降糖药效果不佳的2型糖尿病患者,血糖7mmol/L可能需要在医生的指导下注射胰岛素。但对于新诊断的2型糖尿病患者、血糖波动不大的患者,则可能不需要在血糖7mmol/L的情况下注射胰岛素。
由于1型糖尿病患者的胰岛功能基本丧失,无法自行分泌足够的胰岛素来调节血糖,因此无论血糖水平如何,都需要依赖外源性胰岛素来控制血糖。在这种情况下,即使血糖为7mmol/L,也需要注射胰岛素来维持血糖稳定。对于病程较长、胰岛功能较差的2型糖尿病患者,如果口服降糖药物后血糖仍然控制不佳,且空腹血糖持续高于7mmol/L,那么可能需要考虑加用胰岛素治疗,以更好地控制血糖水平,防止并发症的发生。
对于新诊断的、胰岛功能尚存的2型糖尿病患者,如果空腹血糖为7mmol/L,且没有其他明显的并发症或合并症,通常可以先通过生活方式干预,如饮食控制、适量运动等和遵医嘱口服降糖药物来控制血糖。此时,并不需要立即开始胰岛素治疗。另外,如果患者的血糖水平虽然略高于正常范围,但波动不大,且没有其他明显的症状或疾病史表明存在严重的代谢紊乱,那么也可以暂时不需要通过注射胰岛素来控制血糖水平。
在日常生活中,建议患者定期监测血糖变化,同时还要注意饮食健康,避免吃含糖量高的食物,比如奶油蛋糕、巧克力等。必要时,也可以遵医嘱服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍肠溶片等药物进行治疗。