高血压的老年人低血压的原因是什么

2023-07-17 18:47:07

赖迪生 主治医师

广东省人民医院 - 心血管内科

高血压的老年人出现低血压可能是由于饮食不当、体位性低血压、药物副作用、心力衰竭、急性心肌梗死等原因引起的。

1、饮食不当

如果老年人在日常生活中不注意合理饮食,经常吃辛辣刺激性的食物或者暴饮暴食,可能会导致身体内的血液循环受到影响,从而引起血压偏低的情况。建议患者平时要注意保持清淡饮食,避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物,也要避免过量进食油腻、高盐的食物,如肥肉、咸菜等。

2、体位性低血压

体位性低血压是指当直立时收缩压较卧位时下降>30mmHg,或舒张压下降≥20mmHg,并可伴有轻度到中度症状的情况。其可能与年龄增长有关,也有可能是长期服用降压药诱发的。患者一般会出现头晕、恶心等症状。此时可以适当进行体育锻炼,比如慢走、打太极拳等,能够促进机体血液循环,在一定程度上也可以缓解病情。必要时,还可以遵医嘱使用盐酸米多君片、屈昔多巴胶囊等药物治疗。

3、药物副作用

如果老年人本身患有高血压疾病,需要长期服用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等药物控制血压,但如果用药剂量过大,就容易引发低血压的现象。此时可以在医生指导下调整用药剂量或者是更换其他药物进行治疗,同时还要严格遵医嘱按时按量服用药物,不可以自行盲目更改药物剂量以及疗程。

4、心力衰竭

心力衰竭是一种常见的心脏病,通常是由心脏泵血功能受损所引起,会导致体内血液循环障碍,从而造成上述现象。此时患者可在医生指导下使用呋塞米片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行改善,严重者则需通过植入型心律转复除颤器的方式进行手术治疗。

5、急性心肌梗死

急性心肌梗死通常是冠状动脉阻塞所致,发病时会使心肌供血不足,甚至还会出现缺氧的情况,所以会引起低血压的症状发生。此时患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗凝治疗,对于病情严重的患者,则可以通过经皮冠脉介入治疗、紧急冠状动脉旁路搭桥术等方式进行处理。

除此之外,还可能是因为主动脉瓣关闭不全、贫血等原因造成的,建议及时就医治疗。

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