林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 - 感染科
自免肝一般是指自身免疫性肝炎，有一项阳性一般是指自免肝检查结果中的一项指标呈阳性。通常情况下，自身免疫性肝炎检查结果中的一项指标呈阳性可能是正常现象，也可能是检测结果有误、药物因素、病毒性肝炎、酒精性肝炎等原因导致的。患者需要根据具体原因进行针对性治疗。
1、正常现象
如果患者是乙肝病毒携带者，在进行自身免疫性肝炎检查时，可能会出现自身抗体阳性的情况。建议患者可以通过进一步检查明确诊断。同时，患者也可以在医生指导下使用恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
2、检测结果有误
如果在进行自身免疫性肝炎检查时，没有严格按照说明书进行操作，可能会导致检测结果有误，出现假阳性的情况。建议患者可以再次进行检查，并且在进行检查前需要注意避免饮酒、熬夜等。
3、药物因素
如果患者长期服用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物，可能会导致机体免疫系统出现异常，从而引起自身免疫性肝炎的情况。建议患者及时停止服用上述药物，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。
4、病毒性肝炎
如果患者感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等致病微生物，可能会诱发病毒性肝炎，导致肝脏功能受到损伤。患者一般会出现食欲减退、乏力等症状。同时，部分患者也可能会出现自身免疫性肝炎检查结果中的一项指标呈阳性。必要时，患者可以遵医嘱通过肝移植术等方式进行手术治疗。
5、酒精性肝炎
如果患者长期大量饮酒，可能会导致肝脏功能受到损伤，从而引起酒精性肝炎的情况。在临床通常会出现肝功能异常的症状。建议患者在日常生活中需要注意避免过量饮酒，注意劳逸结合。必要时，患者可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上建议患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、玉米等，有助于补充机体所需要的营养，从而增强抵抗力，有利于疾病的康复。