肚子一般指腹部，经期第二天腹部特别疼可能是由痛经、子宫内膜炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等引起的，可能需要通过一般治疗、药物治疗等方式进行改善 。若症状持续或加重，建议及时就医，进行相关检查以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痛经
痛经是指女性在月经期间出现下腹部疼痛的情况。其主要原因是由于子宫收缩过度、前列腺素水平升高以及局部缺血等因素导致的，部分患者还可能会出现腰腿疼、头痛、头晕等症状。对于轻度痛经，可以通过热敷、按摩等方法缓解，例如患者可以使用热毛巾热敷腹部10-15分钟，帮助缓解疼痛的症状。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜受到细菌感染引起的炎症反应，当炎症刺激子宫平滑肌时，会导致经期疼痛加剧，同时伴有阴道分泌物异常、月经异常等情况。患者可遵医嘱服用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括甲硝唑片、头孢克肟胶囊等，通过温水送服的方式服用，其中头孢克肟胶囊的药效不受饮食影响，饭前饭后口服均可。
3.盆腔炎
盆腔炎是由病原微生物侵入盆腔组织引起的炎症，炎症因子释放后会引起腹痛，尤其是在经期时。此外，患者还可能会出现月经量增多、经期延长等症状。盆腔炎的治疗通常需要抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等，以控制感染并减轻疼痛。二者同为口服药物，患者可以饮用适当的温水帮助药物吞咽。
4.宫颈炎
宫颈炎是宫颈部位发生的炎症，炎症刺激可能导致宫颈周围神经敏感性增加，从而引起经期疼痛。还可能伴有阴道异常出血、下腹部疼痛等症状。对于宫颈炎，医生可能会开具抗生素治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，可以使用温水送服的方式进行服药。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种妇科疾病，异位的内膜组织也会随着月经周期而发生增生和脱落，此时这些组织会刺激周围的组织产生疼痛感，还可能会导致月经异常、性交痛等症状。患者可考虑遵医嘱采用非甾体类抗炎药来缓解疼痛。例如，患者可在医师指导下口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物，以减少前列腺素的产生，从而减轻疼痛感。建议患者在饭后服用此类药物，以减轻其胃肠道刺激性。
建议患者注意保持良好的生活习惯，适当运动如瑜伽、慢跑等，有助于改善血液循环，减少经期不适。此外，定期进行妇科检查，如B超、血液检查等，可以及时发现并处理潜在的问题。