邓立力 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 - 肿瘤内科
一般情况下,化疗后呕吐出血可能是药物刺激、胃黏膜损伤、胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、肝硬化等原因导致的,建议患者及时就医诊治。
1、药物刺激
化疗药物在杀灭癌细胞的同时,也会对正常的组织细胞造成损伤,从而引起胃黏膜糜烂、出血等症状。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗。
2、胃黏膜损伤
化疗药物在杀灭癌细胞的同时,也会对正常的胃黏膜细胞造成损伤,从而引起胃黏膜糜烂、出血等症状。患者可以遵医嘱使用硫糖铝咀嚼片、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3、胃溃疡
胃溃疡主要是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素引起的胃内壁黏膜或更深层次的溃疡情况。患者可能会出现上述情况,可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁片等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等保护胃黏膜的药物进行治疗。
4、食管胃底静脉曲张破裂
如果患者本身患有食管胃底静脉曲张,而且病情比较严重,在化疗时使用的药物可能会对食管胃底静脉造成刺激,从而引发破裂,出现呕吐出血的现象。建议患者及时就医,可以通过内镜下止血的方式进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行改善。
5、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。由于肝脏功能受到损伤,患者会出现食欲减退、乏力、腹泻等症状,部分患者还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。
患者在日常生活中要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。饮食上患者要注意保持营养均衡,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等。