郭武城 主治医师
广州医科大学附属第一医院 - 口腔科
儿童口臭可能是由口腔卫生差、龋病、扁桃体炎、功能性消化不良、慢性胃炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，明确诊断。
1.口腔卫生差
食物残渣和细菌在口腔内发酵产生异味，会导致口臭。儿童口腔可能会散发异味，尤其呼吸、说话时明显。儿童可能还伴有食欲不振、消化不良等症状。家长应选择适合儿童年龄和口腔状况的漱口水，鼓励孩子每日使用，漱口后不要立即饮食。
2.龋病
龋病是由牙齿表面的细菌产生的酸腐蚀牙釉质引起的。当龋洞深入到牙髓腔时，会产生难闻的气味，孩子还会出现牙齿疼痛、敏感，龋洞内食物残渣滞留，牙龈红肿出血等。充填术是常见的治疗方法，通过去除受损组织并填充适当的材料来修复受损区域，但一般需要到正规医院由专业医师操作。
3.扁桃体炎
扁桃体发炎可能导致咽喉部出现炎症和感染，引起口臭。典型表现为口腔异味，呼气时尤为明显。伴随表现包括咽喉疼痛、吞咽困难、发热、咽部异物感等。抗生素治疗如青霉素是常用的治疗方法，可消除感染，通常为口服给药，但具体用药时间需遵医嘱服用。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠功能紊乱，食物不能被充分消化吸收，从而产生异味气体。典型表现为口气酸臭，伴随表现有上腹痛、腹胀、食欲不振、恶心呕吐等。促动力剂如莫沙必利、多潘立酮等可用于促进肠胃蠕动，改善消化功能。一般建议在饭前服用，用温水送服，确保药物完整吞下。服药期间，注意观察孩子的反应，及时调整用药方案。
5.慢性胃炎
慢性胃炎会导致胃黏膜长期受到刺激，影响食物的正常消化吸收，进而产生口臭。典型表现为口腔持续散发异味，尤其晨起时明显。伴随表现有胃痛、胃胀、反酸、嗳气、食欲下降等。抗酸药物如奥美拉唑能抑制胃酸分泌，缓解胃部不适，但需遵医嘱服用。同时，家长还要调整孩子的饮食结构，确保食物细软易消化；平时还可以适当给孩子进行腹部按摩，促进肠胃蠕动。
建议家长定期带孩子进行口腔健康检查，以早期发现并处理潜在的问题。必要时，医生可能会推荐进行电子喉镜检查、幽门螺杆菌检测等进一步的诊断措施。