聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
白蛋白在临床上称为人血白蛋白，没有人血白蛋白可能是因为营养不良、急性肝坏死、肾病综合征、肝硬化、烧伤等情况。
1、营养不良
如果患者长期挑食、偏食，导致营养元素摄入不足，可能会引起白蛋白降低。患者可以通过调整饮食的方式进行改善，可以适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等。必要时，患者也可以遵医嘱使用葡萄糖酸锌口服溶液、碳酸钙D3片等药物进行治疗。
2、急性肝坏死
急性肝坏死主要是由于感染、胆道阻塞等因素引起的肝细胞损伤、肝功能异常的情况。由于肝脏合成白蛋白的能力下降，患者可能会出现白蛋白降低的情况。患者可以在医生指导下使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物进行护肝治疗。
3、肾病综合征
肾病综合征主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小球疾病。由于肾小球过滤功能下降，患者可能会出现白蛋白降低的情况。患者可以在医生指导下使用醋酸泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂进行治疗。
4、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。由于肝脏合成白蛋白的能力下降，患者可能会出现白蛋白降低的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。
5、烧伤
烧伤会导致皮肤和黏膜受到损伤，使血管内的液体渗出到组织内，从而导致血容量不足，引起低蛋白血症。患者可以在医生的指导下使用重组人血白蛋白注射液、复方氨基酸注射液等药物进行治疗，也可以通过植皮手术进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。