聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
红细胞沉降率高可能是强直性脊柱炎,也可能不是,建议患者及时就医诊断,以免耽误病情。
一、是
1.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,可能与遗传、感染等因素有关。患者可能会出现腰背痛、膝关节痛等症状,还可能会出现红细胞沉降率高的情况。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药进行治疗。
二、不是
1.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症性疾病,可能与A族乙型溶血性链球菌感染、遗传等因素有关。患者可能会出现关节红、肿、热等症状,部分会有血沉过快的情况。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。
2.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可能与遗传、环境、雌激素水平等因素有关。患者可能会出现发热、疲倦、体重下降等症状,由于机体血细胞也会受影响,因此会出现红细胞沉降率高的情形。患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物进行治疗。
3.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎通常是由于感染溶血性链球菌引起的,患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状和血沉高的情况。患者可以在医生指导下使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿药物进行治疗。
4.急性心肌梗死
急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死,可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟等因素有关。患者可能会出现胸痛、呼吸困难及血沉高等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、普萘洛尔等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。