聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
肾源性水肿一般属于泌尿系统疾病,通常是由于肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、糖尿病肾病、输尿管结石等原因所引起的,患者需要根据病因对症治疗。
1、肾小球肾炎
肾小球肾炎通常是由于感染、免疫等因素所引起的,导致肾小球损伤,从而引起肾小球肾炎,临床表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。患者可以在医生指导下服用卡托普利、贝那普利等药物改善水肿的情况。
2、肾病综合征
肾病综合征通常是由于遗传、感染等因素所引起的,导致肾小球损伤,从而引起肾病综合征,患者一般会出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿等症状。患者可以在医生指导下服用环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂进行治疗。
3、肾盂肾炎
肾盂肾炎通常是由于细菌感染所引起的,当肾盂部位受到炎症刺激后,会导致肾小球滤过率下降,从而引起水钠潴留,出现眼睑水肿、尿量减少、全身水肿等症状。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行治疗。
4、糖尿病肾病
糖尿病肾病通常是由于糖尿病导致的肾脏病变,由于糖尿病患者血糖长期控制不佳,会导致肾小球微血管病变,从而引起糖尿病肾病,患者可出现水肿、泡沫尿、乏力等症状。患者可以在医生指导下服用盐酸贝那普利、氯沙坦等药物进行治疗。
5、输尿管结石
如果患者存在输尿管结石,也会引起水肿的情况,因为结石会导致输尿管堵塞,从而引起肾脏的代谢功能出现异常,导致水钠潴留,出现水肿的情况。患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗,如果患者症状比较严重,也可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。
上述情况造成的水肿,患者可在医生指导下使用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂进行治疗,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。