过敏性紫癜和血小板减少性紫癜的区别有哪些

2023-09-28 11:12:49

郑永江 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 血液内科

过敏性紫癜和血小板减少性紫癜的区别主要在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、辅助检查结果不同等,需要及时就医治疗。

1、病因不同

过敏性紫癜通常是由于接触过敏原而诱发的,比如花粉、尘螨等;血小板减少性紫癜可能是由于免疫因素、遗传因素等原因导致的。

2、症状不同

过敏性紫癜起病时大多有发热、头痛、关节痛以及全身不适等症状,皮疹是最初的症状,开始为直径2~4mm的红色丘疹,逐渐扩展成大疱性紫癜,表现为红斑基础上伴有水疱、坏死、溃疡等;而血小板减少性紫癜最常见的是由免疫因素、血栓性血小板减少性紫癜等原因导致的血小板减少,患者常表现为皮肤、粘膜瘀点瘀斑,还会出现牙龈出血等症状。

3、治疗方式不同

过敏性紫癜的患者可以在医生的指导下服用抗组胺类的药物进行治疗,比如氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等;血小板减少性紫癜的患者可以遵医嘱使用糖皮质激素类的药物进行治疗,比如醋酸泼尼松片、地塞米松片等,如果病情比较严重还可以通过脾切除手术等方式进行治疗。

4、预后不同

过敏性紫癜的患者经过积极有效的治疗以后,一般预后是比较好的;血小板减少性紫癜的患者如果不积极治疗,可能会导致内脏广泛出血,甚至会危及生命。

5、辅助检查结果不同

过敏性紫癜的患者在进行血常规检查时,可能会出现白细胞计数正常或偏高的情况,而且中性粒细胞百分比也会偏高;血小板减少性紫癜的患者在进行血常规检查时,可能会出现血小板计数偏低的情况,而且还会伴随出血的症状。

除以上的区别外,还有并发症等区别。建议患者在日常生活中注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证睡眠,减少熬夜。同时,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时,建议及时就医治疗,以免延误病情。

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